OSDE deberá facilitar este tipo de alimentos a un pequeño
que es alégico a la leche de vaca.
Nuevamente OSDE fue obligada por la Justicia a atender
correctamente a sus afiliados. En esta ocasión, la prepaga fue obligada a
entregar leche medicamentosa a un niño alérgico a la leche de vaca, al hacer
lugar a un amparo presentado por la madre del menor. Esta medida fue adoptada
por la jueza federal en lo Civil, Comercial y Contencioso Administrativo de San
Martín (Buenos Aires), Martina Isabel Forns.
La madre del niño, que es afiliada a OSDE, había presentado
un amparo para "obtener la regular, oportuna y continua provisión" de
una leche que le habían recetado, pero la prepaga replicó que "no se
solicita una prestación tendiente al restablecimiento de la salud, sino la
cobertura de prestaciones alimentarias".
En la resolución a la que accedió Télam, la magistrada
indicó que "ha quedado debidamente acreditado a través del informe del
Cuerpo Médico Forense que la leche indicada es `medicamentosa` y es
indispensable para la dieta del hijo de la amparista".
"Se halla en juego la subsistencia de un derecho
personalísimo como el derecho a la salud de los niños, de principal rango en el
texto de la Constitución Nacional y en los tratados internacionales de
jerarquía constitucional", enfatizó.
El pedido de la amparista se debió a que su hijo, a los seis
meses, presentó alergia a la leche de vaca, con la que era alimentado, y tuvo
"un edema de glostis y rush cutáneo".
Ante esta situación, al niño se lo medicó con la leche
Nutrilong Pepti Junior HE, que con las recetas, diagnóstico y tratamiento
aplicable, le suministró OSDE hasta su primer año de vida, pero se negó a
continuar con la entrega a partir de septiembre de 2012, pese a que su hijo la
sigue consumiendo, señaló la madre.
La jueza señaló que la medida adoptada "es la solución
que mejor se corresponde con la naturaleza del derecho del niño", por lo
que ordenó a la prepaga "la cobertura del 100 por ciento de la leche
medicamentosa Nutrilon Pepti Junior HE, durante el plazo que los profesionales
que lo asisten así lo indiquen".
Esta es la segunda sentencia judicial desfavorable para
OSDE, luego de que la Justicia de Río Negro le ordenó mantener la cobertura de
una mujer y su hijo discapacitado, ya que la empresa de medicina prepaga
suspendió aduciendo que el niño sufría dolencias no contempladas en el
contrato.
Fuente: MDZonline
2 comentarios:
hola soy mama de una nena de 1 año , estoy pasando por la misma situación de esta señora estoy desesperada la obra social no m quiere dar mas la leche y mi hija la necesita !! ya hice de todo y la obra social no me quiere reconocer la leche !!! a nosotros no nos alcanza para comprársela mi hija consume una lata cada 4 días y es muy cara para comprarla ! también presentamos ante la obra social q mi hija esta con un cuadro de desnutricion crónica y aun asi no les importa !! x favor necesito asesoramiento no m alcanza ni para poner un abogado ! esta situación me desespera ya q corre el riesgo el crecimiento de mi hija mi num de cel es 381154808783 maria
Estimada María José: tiene que contactarse al 0800 222 SALUD (72583) de la Superintendencia de Servicios de Salud. La Defensoría del Beneficiario va a tomar su denuncia y la tramitará en caso de tratarse de un incumplimiento por parte de la obra social.
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